Zavarovalnica je zavrnila škodo – kaj zdaj?

Plačujete premijo leta in leta, ko pa se zgodi škoda, pride dopis: »vaš zahtevek je zavrnjen« ali pa ponudijo le del zneska. Ni nujno, da je to zadnja beseda.

1. Natančno preberite obrazložitev

Zavarovalnica mora povedati, zakaj je zahtevek zavrnila. Najpogostejši razlogi so: škoda naj ne bi bila krita po pogojih, prepozna prijava, premalo dokazov, »dotrajanost« namesto nenadnega dogodka ali nižja ocena vrednosti. Vsak razlog zahteva drugačen odgovor.

2. Primerjajte s splošnimi pogoji

Poiščite zavarovalne pogoje, ki veljajo za vašo polico (pogosto so na spletni strani zavarovalnice z oznako in letnico). Preverite, ali je vaš primer res izključen ali pa je zavrnitev le interpretacija.

3. Napišite pisno pritožbo zavarovalnici

Vsaka zavarovalnica ima interni pritožbeni postopek. V pritožbi navedite:

• številko police in številko škodnega primera,
• s katero odločitvijo se ne strinjate in zakaj,
• kateri člen pogojev po vašem mnenju krije škodo,
• dokaze: fotografije, račune, predračune, mnenje mojstra ali cenilca,
• konkretno zahtevo – npr. ponovno presojo in izplačilo celotnega zneska.

4. Če zavarovalnica ne popusti

Ko dobite odločitev pritožbene komisije, imate še nekaj možnosti: postopek pri Varuhu dobrih poslovnih običajev v zavarovalništvu pri Slovenskem zavarovalnem združenju, mediacijo ali sodno pot. Za večje zneske se splača posvet z odvetnikom.

Članek je splošna informacija in ne pravni nasvet za vaš konkreten primer. dopis.si ni odvetniška pisarna in ne zastopa strank. Roki in postopki so lahko odvisni od vrste dopisa – vedno preverite pravni pouk na samem dopisu.